Insulinothérapie chez les diabétiques | je suis en bonne santé

Le contrôle de la glycémie est l'un des éléments les plus importants de la gestion du diabète de type 2. Pour que la glycémie reste à des niveaux normaux, les diabétiques doivent ajuster leur alimentation et prendre régulièrement des médicaments antidiabétiques.

Parfois, malgré le fait de suivre un régime pauvre en glucides et de prendre 2 à 3 pilules antidiabétiques, le taux de glycémie cible n'est pas atteint. Les médecins changeront généralement de traitement en utilisant des injections d'insuline.

Quelles sont les personnes diabétiques à qui l'on conseille d'utiliser de l'insuline et sur quoi repose l'insulinothérapie ?

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Qu'est-ce que l'insuline ?

L'insuline est une hormone produite par le pancréas. Dans le pancréas se trouvent des cellules appelées cellules bêta, et l'insuline est fabriquée par ces cellules bêta. À chaque repas, les cellules bêta libèrent de l'insuline pour aider le corps à utiliser ou à stocker le sucre qu'il tire des aliments.

Chez les personnes atteintes de diabète de type 1, le pancréas ne produit pas du tout d'insuline. Les cellules bêta sont endommagées de sorte que les personnes atteintes de diabète de type 1 doivent utiliser des injections d'insuline comme traitement principal.

Alors que chez les personnes atteintes de diabète de type 2, le pancréas et les cellules bêta peuvent encore fabriquer de l'insuline, c'est simplement que leur corps n'y répond pas bien. Certaines personnes atteintes de diabète de type 2 ont besoin de pilules contre le diabète ou d'injections d'insuline pour aider leur corps à convertir le sucre en énergie.

Pourquoi l'insuline doit être sous forme d'injections ? L'insuline ne peut pas être prise sous forme de pilule car elle sera décomposée au cours du processus digestif. Par conséquent, l'insuline doit être injectée dans la graisse sous la peau pour qu'elle pénètre dans le sang.

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Quel est le but de l'insulinothérapie et qui doit suivre une insulinothérapie ?

L'objectif de l'insulinothérapie est de maintenir la glycémie, tant à jeun qu'après les repas, à un niveau stable tout au long de la journée. L'insuline aidera le sucre à entrer dans les cellules pour être transformé en énergie et ne s'accumulera pas dans la circulation sanguine.

Quand peut-on commencer à administrer de l'insuline aux personnes atteintes de diabète ? Il existe plusieurs scénarios dans lesquels un traitement par insuline doit être initié, y compris chez les patients présentant une hyperglycémie significative symptomatique. Dans ces cas, le besoin primaire en insuline est pour un traitement à court terme.

Dans les Directives pour la gestion et la prévention du diabète sucré de type 2 chez l'adulte en Indonésie 2019, PB PERKENI a établi des directives sur les principaux candidats pour les utilisateurs d'insuline, à savoir :

- Patients ayant un taux d'HbA1c au moment de l'examen 7,5% et prenant déjà 2 antidiabétiques

- Patients avec des taux d'HbA1c à l'examen de 9%

- Les diabétiques qui subissent une perte de poids rapide

- Les diabétiques qui ne parviennent pas à contrôler leur glycémie après avoir utilisé une combinaison de doses optimales de médicaments antidiabétiques oraux

- Femmes enceintes atteintes de diabète sucré non contrôlé avec planification alimentaire

- Diabétiques avec dysfonctionnement grave des reins et du foie

- Les diabétiques allergiques aux hypoglycémiants oraux

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Effets secondaires de l'insulinothérapie

L'utilisation d'insuline, surtout à fortes doses, a souvent des effets secondaires sous forme de prise de poids. Des lignes directrices Association américaine du diabète (ADA) et Association américaine des endocrinologues cliniques/Collège américain d'endocrinologie (AACE/ACE) conseille de minimiser l'utilisation de médicaments concomitants pouvant entraîner une prise de poids lors du traitement de patients atteints de diabète de type 2.

Un autre effet secondaire est l'hypoglycémie. Survient généralement en raison d'une inadéquation entre l'apport en insuline et en glucides et l'exercice. Parmi les patients prenant de l'insuline, 7 à 15 % subissent au moins un épisode d'hypoglycémie par an, et 1 à 2 % souffrent d'hypoglycémie si grave qu'ils nécessitent l'aide d'une autre personne pour le traitement.

Par conséquent, l'éducation est très importante avant de commencer l'insulinothérapie. Consultez un professionnel de la santé avant de commencer l'insulinothérapie. Si vous souhaitez en savoir plus sur l'insulinothérapie pour le diabète, Diabestfriend peut télécharger l'application Diabetes Friends en scannant simplement le code QR suivant :

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La source :

Lignes directrices pour la gestion et la prévention du diabète sucré de type 2 en Indonésie 2019 (PB PERKENI)

Diabetes.org. Bases de l'insuline.

Aafp.org. Diabète sucré de type 2 : gestion de l'insuline en ambulatoire

Everydayhelath.com. Insuline injectable pour le diabète de type 2 : quand, pourquoi et comment.

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