Diabète insipide - Je suis en bonne santé

Les deux sont appelés diabète, mais ce sont deux affections très différentes : le diabète insipide et le diabète sucré. Quelle est la différence entre ces deux conditions de diabète?

Le diabète insipide est un trouble rare ou très rare de déséquilibre hydrique dans le corps. Ce déséquilibre donne aux malades une grande soif, même s'ils ont assez bu. Parce que le diabète insipide encourage le désir de continuer à boire, la victime produira de grandes quantités d'urine. Ils deviennent des mictions fréquentes.

Bien que les termes « diabète insipide » et « diabète sucré » semblent similaires, ils ne sont pas du tout liés. Le diabète sucré, de type 1 et 2, survient en raison de problèmes de production d'insuline ou de résistance à l'insuline. Le diabète sucré peut être bien géré, mais il n'existe pas de remède contre le diabète insipide. Mais ce qui est donné se limite à un traitement pour soulager la soif et réduire la production d'urine.

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Signes et symptômes du diabète insipide

En général, les signes et symptômes typiques du diabète insipide comprennent :

  • Soif extrême

  • Produire de grandes quantités d'urine diluée

  • Se réveiller fréquemment pour uriner la nuit

  • Tendance à toujours vouloir une boisson fraîche

Une personne atteinte de diabète insipide sévère peut produire jusqu'à 20 litres d'urine par jour en buvant trop. Comparez cela avec les adultes en bonne santé qui urinent en moyenne 1 ou 2 litres par jour.

Le diabète insipide n'affecte pas que les adultes. Les bébés et les enfants peuvent également souffrir de ce trouble. Les symptômes du diabète insipide chez les nourrissons et les jeunes enfants sont généralement des couches qui sont toujours mouillées et deviennent lourdes, l'enfant fait toujours pipi au lit et a des difficultés à dormir. Parfois accompagnée de fièvre, vomissements, constipation, retard de croissance et perte de poids. Si vous constatez ces symptômes, tant chez les enfants que chez les adultes, consultez immédiatement un médecin.

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Causes et types de diabète insipide

Le diabète insipide survient lorsque le corps ne peut pas équilibrer correctement les niveaux de liquide corporel. Les reins maintiennent l'équilibre hydrique dans le corps en éliminant les fluides du sang.

Ces déchets liquides sont temporairement stockés dans la vessie sous forme d'urine, jusqu'à ce qu'elle soit pleine et que l'envie d'uriner se manifeste. Le corps peut également se débarrasser de l'excès de liquide par la sueur, la respiration ou des selles molles (diarrhée).

Les reins ne fonctionnent pas seuls. Ils (nous avons deux reins) sont aidés par une hormone appelée hormone anti-diurétique (ADH), ou vasopressine. Ces deux hormones aident à contrôler la vitesse à laquelle les fluides sont expulsés. L'ADH est fabriqué dans une partie du cerveau appelée l'hypothalamus et stocké dans l'hypophyse, une petite glande située à la base du cerveau.

Si vous souffrez de diabète insipide, votre corps ne parvient pas à équilibrer correctement vos niveaux de liquide. Les causes varient selon le type de diabète insipide que vous avez. Les types de diabète insipide suivants selon la cause :

1. Diabète insipide central

Le but du diabète insipide central est que la cause est au centre, c'est-à-dire le cerveau. Les dommages se produisent à l'hypophyse ou à l'hypothalamus dans le cerveau. Les déclencheurs sont nombreux, tels que la chirurgie, les tumeurs, les traumatismes crâniens ou d'autres maladies qui interfèrent avec la production, le stockage et la libération d'ADH. Les maladies génétiques héréditaires peuvent également causer cette maladie.

2. Diabète insipide néphrogénique

Le diabète insipide néphrogénique survient lorsqu'il y a des dommages aux tubules rénaux, les structures des reins qui provoquent l'excrétion ou la réabsorption de l'eau. Ce trouble rend les reins incapables de répondre correctement à l'hormone ADH.

La cause peut être due à des anomalies congénitales (génétiques) ou à une maladie rénale chronique. Certains médicaments, comme le lithium ou des médicaments antiviraux comme le foscarnet, peuvent également provoquer un diabète insipide néphrogénique.

3. Diabète insipide gestationnel

Le diabète insipide gestationnel est rare. Elle ne survient que pendant la grossesse lorsqu'une enzyme produite par le placenta détruit l'hormone ADH chez la mère.

4. Polydipsie primaire

Aussi connu sous le nom de diabète insipide dipsogénique, cette condition peut provoquer la production de grandes quantités d'urine diluée. La cause principale est de boire trop.

La polydipsie primaire peut également être causée par un dysfonctionnement du mécanisme de régulation de la soif dans l'hypothalamus. La maladie a également été liée à des maladies mentales, telles que la schizophrénie.

En dehors de ces quatre types de diabète insipide, parfois, il n'y a pas de cause claire pour le diabète insipide. Cependant, chez certaines personnes, le trouble peut être le résultat d'une réaction auto-immune qui amène le système immunitaire à endommager les cellules qui fabriquent la vasopressine.

Sachez simplement que si un diabète insipide néphrogénique est détecté après la naissance, la cause est généralement génétique. Le diabète insipide néphrogénique est plus fréquent chez les hommes, bien que les femmes puissent également transmettre le gène à leurs enfants.

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Complications du diabète insipide s'il est trop tard

Parce que la victime urine beaucoup, le principal risque de diabète insipide est la déshydratation. Ne sous-estimez pas la déshydratation car la déshydratation peut conduire à des conditions assez graves.

Les symptômes de déshydratation qui sont facilement visibles sont la bouche sèche, la soif et des changements dans l'élasticité de la peau. La déshydratation fatiguera également les personnes atteintes de diabète insipide et subira un déséquilibre électrolytique.

Le déséquilibre électrolytique entraîne une diminution de certains minéraux importants dans le sang, tels que le sodium et le potassium. Bien que ces deux minéraux fonctionnent pour maintenir l'équilibre des fluides dans le corps. Si vous ressentez une faiblesse, des nausées, des vomissements, une perte d'appétit, des crampes musculaires et de la confusion, il peut y avoir un déséquilibre électrolytique dans votre sang.

Traitement du diabète insipide

Les options de traitement du diabète insipide dépendent de la cause. Mais en général, ce sont les thérapies les plus courantes :

1. ADH Remplacement hormonal

Diabète insipide central léger, simplement en augmentant l'apport hydrique. Si cette affection est causée par une anomalie de l'hypophyse ou de l'hypothalamus (comme une tumeur), le médecin traitera d'abord la maladie.

Le traitement médicamenteux du diabète insipide central consiste à administrer une hormone artificielle appelée desmopressine. Ces médicaments remplacent l'hormone antidiurétique perdue (ADH) et réduisent la miction. Les patients peuvent prendre de la desmopressine sous forme de spray nasal, de pilule ou de comprimé, ou par injection.

La plupart des personnes atteintes de diabète insipide central peuvent encore produire de l'ADH, bien que la quantité puisse varier chaque jour. Ainsi, la quantité de desmopressine nécessaire peut également varier. L'administration de quantités excessives de desmopressine entraînera une rétention d'eau ou d'eau et ne pourra pas quitter le corps, et a le potentiel de réduire les niveaux de sodium dans le sang, ce qui peut être fatal.

Le traitement des femmes enceintes atteintes de diabète insipide gestationnel utilise également l'hormone synthétique desmopressine.

2. Régime pauvre en sel

Contrairement au diabète insipide central, dans le diabète insipide néphrogénique, parce que les reins ne répondent pas bien à l'ADH, le remplacement de la desmopressine n'aidera pas. Au lieu de cela, votre médecin peut vous prescrire un régime pauvre en sel pour aider à réduire la quantité d'urine produite par vos reins.

Les personnes atteintes de diabète insipide néphrogénique doivent également boire suffisamment d'eau pour éviter la déshydratation. Les médicaments diurétiques peuvent aggraver les symptômes, mais chez certaines personnes atteintes de diabète insipide néphrogénique, les diurétiques peuvent en fait réduire le débit urinaire.

Si les symptômes sont causés par certains médicaments, il vous est conseillé d'arrêter d'abord les médicaments sur l'avis d'un médecin.

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3. Réduire la consommation de liquide

Il n'existe pas de traitement spécifique pour la forme de diabète insipide due à une polypsie primaire, autre que la réduction de l'apport hydrique. Si cette condition est liée à une maladie mentale, une thérapie de la maladie mentale doit d'abord être effectuée pour soulager les symptômes du diabète insipide.

5. Mode de vie et remèdes maison

Toutes les personnes atteintes de diabète insipide devraient modifier leur mode de vie pour prévenir la déshydratation. Tant que la victime prend des médicaments et a accès à de l'eau lorsque les effets s'estompent, des complications graves peuvent être évitées.

Si vous souffrez de diabète insipide, faites un effort pour emporter de l'eau avec vous partout où vous allez et gardez une réserve de médicaments dans votre sac de voyage, au travail ou à l'école. Portez un bracelet d'alerte médicale ou emportez une carte d'alerte médicale dans votre portefeuille. Si, à tout moment, vous rencontrez une urgence médicale, les professionnels de la santé qui vous aident reconnaîtront immédiatement que vous souffrez de diabète insipide.

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Référence:

Mayoclinic.org. Diabète insipide.

Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales. NIDDK. Diabète insipide.

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