La diminution de la saturation en oxygène est un spectre effrayant pour les patients de Covid-19 ou leurs familles. C'est ce qui fait que le besoin en oxygène augmente même très rarement ces derniers temps, alors que les cas de Covid-19 ont fortement augmenté.
Lorsque la saturation en oxygène baisse, cela signifie une hypoxie, une condition potentiellement dangereuse dans laquelle il y a une diminution de l'oxygénation dans les tissus du corps. Cette condition peut être vécue par les patients de Covid-19 qui sont hospitalisés ou qui subissent un auto-isolement.
"Les faibles niveaux d'oxygène dans le sang sont devenus un problème important chez les patients atteints de COVID-19", a déclaré le Pr. Shokrollah Elahi, chercheur à l'Université de l'Alberta. Prof. Elahi et son équipe ont ensuite réalisé l'étude dont les résultats ont été publiés dans la revue Rapports sur les cellules souches. Cette étude voulait découvrir pourquoi de nombreux patients COVID-19 souffrent d'hypoxie, qui se caractérise par une diminution de la saturation en oxygène, même chez les patients qui ne sont pas hospitalisés.
Dans l'étude, Elahi et son équipe ont examiné le sang de 128 patients COVID-19. Les patients se composaient de ceux qui étaient gravement malades et admis aux soins intensifs, ceux qui présentaient des symptômes modérés et ont été hospitalisés, et ceux qui présentaient des symptômes légers et n'ont été hospitalisés que quelques heures.
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Tout commence par la production de globules rouges
Parlez de l'oxygène dans le corps, ne peut pas être séparé des globules rouges. Ces globules rouges transportent l'oxygène vers tous les tissus du corps. La durée de vie maximale des globules rouges est de 120 jours. Cependant, notre moelle osseuse continuera à produire des cellules sanguines pour remplacer les globules rouges qui ont été endommagés pour remplir leurs fonctions et mourir.
Les globules rouges immatures resteront dans la moelle épinière jusqu'à ce qu'ils soient matures et prêts à circuler dans la circulation. Eh bien, ce Covid-19 endommage les alvéoles des poumons en tant que preneurs d'oxygène. Le sang manque également d'oxygène pour circuler dans les tissus.
Le fabricant de globules rouges, dans ce cas la moelle osseuse, pense qu'il y a un problème avec les globules rouges parce que l'apport d'oxygène est réduit, ils sont donc obligés d'envoyer les globules rouges immatures dans la circulation.
Dans l'étude, les chercheurs ont découvert que lorsque les symptômes de Covid-19 sont devenus plus graves, il s'est avéré que davantage de globules rouges immatures inondaient la circulation sanguine, atteignant parfois 60% du total des cellules dans le sang. En comparaison, chez les personnes en bonne santé, moins de 1 % des globules rouges immatures circulent dans le sang.
Son nom est sang immature, il ne pourra pas effectuer la tâche de transporter l'oxygène. En fait, il est devenu une cible facile pour le virus Covid-19 !
"Les globules rouges immatures ne peuvent pas non plus transporter l'oxygène, seuls les globules rouges matures le font. Le deuxième problème est que les globules rouges immatures sont très sensibles à l'infection au COVID-19 car les globules rouges immatures sont attaqués et détruits par le virus, le corps ne peut plus remplacer les globules rouges matures et l'impact sur la capacité à transporter l'oxygène dans le sang est réduit », a expliqué Elahi.
La question est pourquoi le virus Covid-19 infecte-t-il les globules rouges immatures ? Il s'avère que ces jeunes cellules sanguines immatures ont un récepteur ACE2 et un co-récepteur, TMPRSS2, à travers lesquels le SARS-CoV-2 se fixe et infecte. L'équipe d'Elahi a été la première au monde à découvrir que les globules rouges immatures expriment ces récepteurs.
Le problème s'arrête-t-il là ? Il s'avère que ce n'était que le début. Le cycle se déroule comme suit : les globules rouges immatures sont des cellules infectées par un virus, et lorsque le virus les tue, il oblige le corps à essayer de répondre à ses besoins en oxygène en pompant plus de globules rouges immatures hors de la moelle osseuse. . Et cela ne fait que créer plus de cibles pour les virus.
Deuxième problème, ces globules rouges immatures sont de puissantes cellules immunosuppressives. Ils suppriment la production d'anticorps et suppriment l'immunité des lymphocytes T aux virus. C'est comme ça, le système immunitaire ne peut pas détruire les virus car ils collent aux cellules qui sont encore des bébés ! Bien sûr, cela aggrave la situation, le virus devient endémique et le système immunitaire est incapable de faire grand-chose.
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Si tel est le cas, quelle est la solution ?
L'équipe d'Elahi a ensuite commencé à tester divers médicaments pour voir s'ils pouvaient réduire la sensibilité des globules rouges immatures au virus. Ils ont ensuite essayé d'administrer le médicament anti-inflammatoire dexaméthasone, qui est déjà connu pour aider à réduire la mortalité et la durée de la maladie dans COVID-19 les patients. Ça a marché! La dexaméthasone provoque une diminution de l'infection dans les globules rouges immatures.
La dexaméthasone a pour effet de paralyser les réponses des récepteurs ACE2 et TMPRSS2 au SRAS-CoV-2 dans les globules rouges immatures, réduisant ainsi le risque d'infection. Deuxièmement, la dexaméthasone accélère la maturation des globules rouges immatures.
Les recherches d'Elahi n'ont pas apporté de changements significatifs dans la prise en charge des patients Covid-19. "Au cours de l'année écoulée, la dexaméthasone a été largement utilisée dans le traitement du COVID-19, mais on ne comprend pas bien pourquoi ou comment cela fonctionne", a déclaré Elahi.
Mais la dexaméthasone ne doit pas être prise seule sans ordonnance d'un médecin, car seul un médecin décidera quand administrer le bon médicament.
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Référence:
Sciencedaily.com. Une nouvelle étude peut aider à expliquer les faibles niveaux d'oxygène chez les patients COVID-19
