Toutes les femmes enceintes s'attendent certainement à une grossesse en bonne santé et sans problèmes de santé importants pour la mère et le fœtus. Diverses méthodes peuvent être utilisées, l'une des plus importantes consiste à effectuer régulièrement des soins prénatals ou des examens obstétricaux de routine, soit chez un médecin, soit chez une sage-femme. Les examens obstétricaux de routine aideront grandement la mère à surveiller le développement et la santé du fœtus et peuvent détecter s'il y a des problèmes pendant la grossesse.
L'un des problèmes ou complications de la grossesse que vous devez connaître est le placenta accreta. Il y a quelque temps, j'ai soigné un patient atteint de placenta accreta à l'hôpital où je travaille. Bien que l'incidence soit assez rare, le placenta accreta peut provoquer des effets secondaires qui peuvent menacer à la fois la vie de la mère et du fœtus. Chez ce patient, les complications qui surviennent sont des saignements sévères. Par conséquent, discutons du placenta accreta, des signes et symptômes que vous pouvez surveiller et du traitement que les médecins prennent pour cette condition.
Qu'est-ce que le placenta accreta ?
Selon l'American Pregnancy Association, le placenta accreta est une condition dans laquelle le placenta est enfoncé trop profondément dans la paroi utérine. Normalement, le placenta s'attache à la paroi utérine. Cependant, dans l'état du placenta accreta, le placenta s'implante jusqu'à ce qu'il pénètre dans la paroi utérine.
En fonction du niveau de profondeur d'attachement du placenta à la paroi utérine, il existe trois types d'anomalies placentaires, à savoir accreta, increta et percreta. Dans le placenta accreta, le placenta pénètre dans la paroi utérine mais n'atteint pas le muscle utérin.
Dans le placenta increta, le placenta s'attache pour pénétrer dans le muscle utérin. Alors que dans le placenta percreta, le placenta est complètement attaché à la paroi utérine et même attaché à d'autres organes situés à côté de l'utérus, tels que la vessie.
Selon le site Web de l'American Pregnancy Association, l'incidence de l'attachement anormal du placenta est de 1 grossesse sur 2500, le placenta accreta étant le type le plus courant.
Pourquoi le placenta accreta se produit-il?
Bien que la cause exacte du placenta accreta ne soit pas clairement connue, plusieurs facteurs de risque sont soupçonnés d'être à l'origine des complications du placenta accreta au cours d'une grossesse.
Des antécédents de chirurgie ou de chirurgie dans la région utérine, y compris la césarienne, sont un facteur de risque de placenta accreta. Plus le nombre d'interventions chirurgicales effectuées est élevé, plus le risque qu'une femme enceinte développe un placenta accreta est élevé. Jusqu'à 60% des cas de placenta accreta qui surviennent aux États-Unis sont associés à des césariennes répétées, rapporte l'American Pregnancy Association.
Un autre facteur de risque est la position du placenta. Le placenta accreta survient dans 5 à 10 pour cent des cas où le placenta recouvre le col de l'utérus ou mieux connu sous le nom de placenta praevia. Ainsi, les femmes enceintes atteintes de placenta praevia sont plus susceptibles de développer un placenta accreta.
Quels sont les symptômes du placenta accreta ?
Le placenta accreta ne provoque généralement aucun signe ni symptôme au début de la grossesse, mais peut provoquer des saignements vaginaux au cours du troisième trimestre de la grossesse.
Bien qu'il n'y ait aucun signe ni symptôme que vous puissiez voir directement, cela ne signifie pas que l'état du placenta accreta ne peut pas être détecté à un stade précoce. Les soins prénatals, ou soins prénatals, sont la clé pour détecter les anomalies de la grossesse, y compris le placenta accreta. Le médecin peut voir s'il y a des anomalies dans l'état et l'emplacement du placenta lors d'une échographie ou d'un examen échographique.
Quel est le traitement du placenta accreta ?
Il n'existe aucun médicament qui puisse traiter spécifiquement cette affection du placenta accreta. Si une femme enceinte a un placenta accreta, le médecin surveillera généralement la grossesse de plus près. On conseille aussi généralement à la mère de faire beaucoup repos au lit.
Parce que le placenta accreta peut provoquer des saignements vaginaux assez abondants, dans certains cas, le fœtus doit être expulsé prématurément (accouchement prématuré) par césarienne. C'est ce qui s'est passé dans le cas du patient que j'ai rencontré plus tôt. Chez cette patiente, le fœtus a été accouché à 32 semaines de gestation par césarienne car la mère saignait déjà abondamment. Pour s'assurer que les bébés nés puissent survivre, les poumons du bébé sont d'abord mûris et, bien sûr, un incubateur est préparé pour les bébés prématurés après la naissance.
Pour les mères ayant elles-mêmes un placenta accreta, des saignements abondants peuvent survenir après l'accouchement. Cela est dû au processus de « soulèvement » du placenta de la paroi utérine après l'accouchement. Dans certains cas, ce processus peut endommager l'utérus, une hystérectomie ou l'ablation de l'utérus est donc également nécessaire. Les médecins en discuteront généralement avec le patient, car il s'agit de savoir si le patient a toujours l'intention d'avoir le prochain enfant.
Heureusement, le patient que j'ai rencontré plus tôt, la mère et le bébé ont survécu. La mère a dû recevoir une transfusion de poches de sang et a été admise à l'unité de soins intensifs (USI) pendant plusieurs jours, et le bébé a également dû être en couveuse pendant un certain temps. Mais à la fin, tous les deux se sont progressivement rétablis et ont pu rentrer chez eux avec joie.
La mère m'a dit que les examens de routine de grossesse sont l'une des principales clés pour détecter les complications qu'elle rencontre, y compris obtenir un traitement approprié pour qu'elle et son bébé soient enfin en sécurité.
Les gars, ce sont des informations sur le placenta accreta, l'une des complications de la grossesse que vous devez savoir. L'état du placenta accreta est en effet l'une des complications les plus graves d'une grossesse pour le fœtus et la mère, mais un traitement approprié peut sauver à la fois la mère et le bébé, comme l'a vécu la patiente que j'ai rencontrée là où je travaillais.
Pour celles d'entre vous qui sont enceintes, continuez à contrôler régulièrement votre grossesse avec votre médecin afin de détecter au plus tôt les problèmes de grossesse ! Salutations saines!
