La fausse couche est une catastrophe redoutée par tous les parents, en particulier les femmes enceintes. Surtout si la fausse couche entraîne également certaines complications qui bien sûr mettent également en danger la vie de la femme enceinte. L'avortement incomplet est l'une de ces complications. Quels sont les complications, les symptômes et le traitement de l'avortement incomplet ? Voici l'explication complète !
Qu'est-ce qu'un avortement incomplet ?
On dit que l'avortement ou la fausse couche est incomplet si le saignement a commencé et que le col de l'utérus est ouvert, mais que le reste du tissu de grossesse est toujours dans l'utérus. Cela signifie que tous les fœtus ne sont pas perdus parce que le corps a du mal à éliminer tous les tissus fœtaux.
Le diagnostic d'un avortement incomplet n'est pas la même chose qu'une fausse couche manquée, une condition dans laquelle l'embryon est mort mais le col est toujours fermé et il n'y a pas de saignement.
Symptômes de l'avortement incomplet
Les fausses couches au cours du premier trimestre sont généralement causées par des anomalies chromosomiques. La cause de l'avortement incomplet n'est pas encore claire, mais cette condition est courante. En revanche, l'avortement complet est rare.
Les principaux symptômes d'un avortement incomplet sont des saignements et des crampes abdominales. Dans la plupart des cas, une fois le diagnostic d'avortement incomplet posé, le tissu sortira lentement de lui-même, bien que cela prenne du temps. Mais parfois, il y a des tissus qui restent dans l'utérus et doivent être retirés par chirurgie ou autre traitement.
Options de traitement pour l'avortement incomplet
Le traitement de l'avortement incomplet comprend généralement :
- Une intervention chirurgicale appelée dilatation et curetage (D&C)
- Prendre du Misoprostol (Cytotec)
- Attendre que le corps élimine naturellement le reste de ses tissus
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Alors quelle option est la meilleure ?
La recherche montre que les trois méthodes ci-dessus ont le même niveau d'efficacité pour l'avortement incomplet du premier trimestre. Pour le déterminer, il faut l'avis et les préférences de la femme enceinte, ainsi que la recommandation d'un médecin en fonction de son état.
En attente de la fermeture naturelle du réseau
Pour pouvoir attendre que le tissu sorte naturellement, un examen médical strict, routinier et approfondi est nécessaire. En effet, dans la plupart des cas, le corps expulse naturellement les restes de tissu embryonnaire sans aucun problème. Cette méthode est la plus invasive et la plus naturelle. Cependant, cette méthode comporte également un risque élevé d'avortement incomplet plus dangereux et le risque d'une opération D&C imprévue. Cette méthode naturelle comporte également un risque plus élevé de saignement grave. Le saignement peut être dangereux s'il est trop abondant et ne s'arrête pas. Si le saignement ne peut pas être contrôlé, une transfusion sanguine est nécessaire.
Méthode de fonctionnement D&C
La chirurgie D&C peut être effectuée si la femme qui a fait une fausse couche opte pour cela ou pour prévenir et arrêter les saignements abondants. En chirurgie D&C, le médecin utilisera un petit instrument et un médicament pour ouvrir le col de l'utérus afin qu'il puisse accéder à l'utérus. Cette procédure est réalisée sous anesthésie générale.
Une fois que l'utérus a été accédé, le médecin utilisera une curette pour gratter les côtés de l'utérus et collecter tout tissu embryonnaire restant. La curette utilisée peut être tranchante ou utiliser une aspiration.
Bien que le D&C soit généralement une procédure sûre, il existe des risques potentiels liés à cette chirurgie.Voici quelques risques de complications liés à la procédure de D&C :
- Saignement
- Complications d'anesthésie
- Dommages au col de l'utérus
- Évacuation incomplète des débris tissulaires
- Perforation utérine
- Infection
- Lésion de la paroi utérine pouvant causer une maladie rare appelée syndrome d'Asherman. Ce syndrome peut parfois provoquer une fausse couche lors de grossesses ultérieures, une infertilité ou une naissance prématurée lors de grossesses ultérieures.
Les femmes qui continuent à saigner pendant des jours après la procédure de D&C ou qui présentent des pertes vaginales anormales doivent consulter un médecin immédiatement. Un autre symptôme dû au D&C qui doit être surveillé est la douleur et les crampes dans l'abdomen qui ne s'arrêtent pas.
Traitement oral au misoprostol
Pour les médicaments oraux, le misoprostol (cytotec) est une pilule qui peut être administrée aux femmes qui ont fait une fausse couche. Ce médicament peut être pris de 3 manières, à savoir par voie orale, inséré dans le vagin ou placé sous la langue (puis laissé se dissoudre).
Le misoprostol a des effets secondaires tels que des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements et de la diarrhée. Bien que le misoprostol soit efficace dans la plupart des cas, pour certaines femmes, il n'est pas efficace et nécessite une procédure D&C. Dans l'ensemble, l'utilisation de ces pilules a l'avantage de réduire le risque de causer des dommages au système reproducteur. Cependant, le risque de saignement est plus élevé.
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Si vous avez un avortement incomplet, discutez-en avec votre médecin et ajustez-le selon vos propres préférences. Ne soyez pas trop hâtif pour prendre une décision si la situation n'est pas trop urgente. Plus important encore, dans la prise de décision, votre santé doit être la priorité absolue.
