L'ancienne première dame Ani Yudhoyono suit actuellement un traitement contre un cancer du sang ou une leucémie à Singapour. Aux dernières nouvelles, l'épouse de l'ancien président Susilo Bambang Yudhoyono vient de recevoir un candidat donneur de moelle osseuse, à savoir son propre frère cadet, Pramono Edie Wibowo. En tant que donateur potentiel, Pramono a été déclaré éligible.
Comme nous le savons, il y a quelque temps, Ani a reçu un diagnostic de leucémie aiguë. Le traitement du cancer en général est la chimiothérapie et la radiothérapie. Cependant, pourquoi Ani a-t-elle besoin d'une greffe de moelle osseuse ?
Voici une explication complète de la greffe de moelle osseuse comme traitement de la leucémie !
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Qu'est-ce qu'une greffe de moelle épinière?
La moelle osseuse est le tissu qui se trouve à l'intérieur des gros os humains. La moelle osseuse a une texture douce et spongieuse et contient des cellules souches. La moelle osseuse produit 3 types de cellules sanguines, à savoir les globules rouges, les globules blancs et les plaquettes (plaquettes).
La majeure partie de la moelle osseuse se trouve dans la colonne vertébrale. Une autre moelle osseuse peut être trouvée dans le sang. La greffe de moelle osseuse est une méthode de traitement des tumeurs malignes du sang. Cette procédure peut être un traitement efficace pour certains types de cancer, tels que la leucémie et le lymphome. Une greffe de moelle épinière peut également être utilisée comme traitement du neuroblastome.
Bien que la chimiothérapie et la radiothérapie puissent tuer les cellules cancéreuses, les effets secondaires des deux traitements peuvent endommager d'autres tissus sains, y compris la moelle épinière. En conséquence, la production de cellules sanguines est perturbée. Le but d'une greffe de moelle osseuse est de restaurer la fonction de la moelle osseuse pour produire des cellules sanguines saines.
Si la greffe réussit, les nouvelles cellules sanguines résultant de la greffe peuvent détruire les cellules cancéreuses restantes.
Avant la greffe de moelle épinière, la chimiothérapie et la radiothérapie sont effectuées
Les cancers du sang tels que la leucémie et le lymphome proviennent de dommages causés aux usines de cellules sanguines, à savoir la moelle osseuse. Ainsi, avant la réalisation de la greffe, les principaux traitements anticancéreux, à savoir la chimiothérapie et la radiothérapie, sont toujours en cours. L'objectif est de détruire les cellules cancéreuses de la moelle épinière.
Sans une moelle épinière en bonne santé, le système immunitaire décline également. Vous n'avez pas assez de globules blancs pour protéger votre corps contre les infections. Cela rend les patients cancéreux sensibles à la maladie et à des saignements incontrôlés. Même des maladies mineures comme la grippe ou la fièvre peuvent être dangereuses pour les personnes atteintes de cancer.
Ainsi, pendant le traitement, les patients cancéreux doivent être isolés. Habituellement, les personnes atteintes de cancer doivent être traitées dans des chambres d'isolement jusqu'à ce que la moelle osseuse saine reprenne ses fonctions.
Où trouver un donneur de moelle osseuse ?
Une greffe de moelle épinière ne peut être effectuée que s'il existe un donneur approprié. C'est ce qu'on appelle une allogreffe. Les cellules doivent ressembler à des cellules de moelle osseuse.
Ainsi, les donneurs de moelle osseuse peuvent être obtenus auprès de :
- Frères et sœurs
- D'autres personnes qui ont une moelle épinière appropriée
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Donneurs de moelle osseuse correspondants
Tout le monde a des protéines à la surface de ses cellules sanguines. L'équipe médicale comparera la surface de vos cellules sanguines avec les cellules sanguines d'un donneur. Habituellement, les frères et sœurs ont des protéines correspondantes.
Ce processus de vérification est appelé typage HLA ou typage tissulaire et est effectué en laboratoire. L'équipe médicale recherchera des protéines appelées marqueurs HLA et des antigènes d'histocompatibilité. Les résultats montrent à quel point les HLA du patient et du donneur sont bien appariés.
Greffes inadaptées et à moitié appariées
Une greffe de moelle osseuse peut en fait être réalisée sans donneur approprié. C'est ce qu'on appelle une greffe dépareillée. Il existe également une greffe de moelle osseuse dite semi-apparie (haplo indetical). Cela signifie que les résultats du test ne montrent qu'une correspondance de 50 %.
Risques de la greffe de moelle épinière
Chaque traitement comporte ses propres risques, y compris une greffe de moelle osseuse. Ce traitement comporte généralement un risque de maladie du greffon contre l'hôte (GvHD).
La GvHD est une maladie dans laquelle les cellules immunitaires attaquent les propres cellules du corps, car le corps rejette la moelle osseuse du donneur qui est considérée comme étrangère. Les symptômes de GvHD à surveiller incluent :
- La diarrhée
- Perte de poids
- Jaunisse
- démangeaison de la peau
- Difficile de respirer
Une GvHD sévère peut mettre la vie du patient en danger. Cependant, le GvHD léger peut avoir ses propres avantages. La raison en est que ces cellules immunitaires peuvent également aider à attaquer les cellules cancéreuses restantes. La GvHD est traitée par l'administration de médicaments immunosuppresseurs ou immunosuppresseurs.
Processus de greffe de moelle épinière
Tout d'abord, le donneur doit subir une chirurgie d'ablation des cellules souches de la moelle osseuse. Pendant l'opération, le donneur est sous anesthésie générale ou anesthésie générale. Cela signifie que le donneur perdra complètement connaissance.
Pendant le processus de greffe, le donneur est dans une position de sommeil latérale. Ensuite, le médecin injecte une aiguille dans la peau de l'os de la hanche. Après cela, le médecin prélèvera la moelle osseuse en retirant lentement l'injection.
Pour obtenir suffisamment de moelle osseuse, le médecin doit injecter des aiguilles dans plusieurs parties du bassin. Habituellement, la quantité de moelle osseuse prise est de 1 litre.
Cette procédure dure environ une heure. Au réveil, le donneur ressentira un certain nombre de choses, telles que :
- Somnolence à cause de l'anesthésie
- Douleur au site d'injection
- Plus fatigué que d'habitude, pendant 1-2 semaines
Il est probable que le donneur devra être hospitalisé environ 1 à 2 jours après le prélèvement de moelle osseuse. Après cela, la moelle osseuse prélevée sera insérée dans le corps d'un patient cancéreux, via une ligne intraveineuse. Ainsi, le processus est similaire au processus de transfusion sanguine. (UH/AY)
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La source:
Recherche sur le cancer au Royaume-Uni. Greffe de moelle osseuse. Mars. 2015.
WebMD. Greffes de moelle osseuse et greffes de cellules souches pour le traitement du cancer. Janvier. 2017.
Très bien la santé. Comment fonctionnent les greffes de moelle osseuse et de cellules souches. Août. 2018.
