ASD ou Atrial Septal Defect est une anomalie congénitale chez les nourrissons, dans laquelle il y a un trou dans la paroi (septum) qui divise la chambre supérieure (atrium) du cœur. Cette condition anormale est assez courante et se classe même au troisième rang pour le plus grand nombre de cas de cardiopathie congénitale.
Qu'est-ce que le TSA ?
Le TSA est une condition où il y a un trou dans le septum, qui est la paroi musculaire qui sépare les deux cavités supérieures du cœur (oreillettes). La taille du trou qui se produit peut varier et peut se fermer tout seul, mais certains nécessitent une intervention chirurgicale.
Normalement, au fur et à mesure que le cœur d'un bébé se développe pendant la grossesse, il y a généralement plusieurs trous dans la paroi qui divise les cavités supérieures du cœur. Ce trou se fermera alors pendant la grossesse ou peu après la naissance.
Cependant, dans certaines conditions, l'un des trous du septum restera ouvert. L'ouverture fait augmenter rapidement la quantité de sang circulant dans les poumons. Cette condition au fil du temps causera des dommages aux vaisseaux sanguins dans les poumons.
Les dommages aux vaisseaux sanguins dans les poumons peuvent causer des problèmes à l'âge adulte, tels que l'hypertension artérielle dans les poumons et l'insuffisance cardiaque. En outre, certains autres problèmes pouvant également être causés par cette maladie sont une fréquence cardiaque anormale et un risque accru d'accident vasculaire cérébral.
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Quelles sont les causes du TSA ?
La plupart des malformations cardiaques congénitales sont causées par une combinaison de facteurs génétiques et de facteurs qui impliquent la mère pendant la grossesse, tels que la consommation d'alcool et de drogues, ainsi que le diabète, le lupus et la rubéole. Environ 10 % des problèmes cardiaques congénitaux sont causés par certaines anomalies génétiques.
Quels sont les symptômes du TSA ?
La taille du TSA et son emplacement déterminent les symptômes qu'il provoque. La plupart des enfants atteints de TSA semblent en bonne santé et ne présentent aucun symptôme. La plupart d'entre eux grandissent également et prennent un poids normal.
Cependant, les enfants atteints de cas plus importants et plus graves de TSA peuvent présenter les symptômes suivants :
- Mauvais appétit.
- Mauvaise croissance.
- Épuisement incroyable.
- Difficile de respirer.
- Problèmes pulmonaires et infections, comme la pneumonie.
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Le TSA est-il traitable ?
Le traitement des TSA dépend de l'âge, de la taille, de l'emplacement et de la gravité de l'enfant. Les très petits TSA peuvent ne nécessiter aucun traitement. Cependant, dans différents cas, le cardiologue peut également recommander une visite de suivi pour observation.
De plus, si le TSA ne s'est pas refermé de lui-même au moment où l'enfant entre à l'école, le cardiologue recommandera généralement de réparer le trou en effectuant un cathétérisme cardiaque ou une chirurgie cardiaque.
1. Cathétérisme cardiaque
La plupart des cas de TSA peuvent être traités par cathétérisme cardiaque. Dans cette procédure, un tube mince et flexible (cathéter) est inséré dans une veine de la jambe qui mène au cœur. Le cardiologue surveillera ensuite le cathéter pour mesurer le débit sanguin, la pression et les niveaux d'oxygène dans les cavités cardiaques.
En plus de l'insertion du cathéter, un implant spécial sera également placé dans le trou et conçu pour aplatir le septum des deux côtés. Le but de cette action est de fermer définitivement l'ASD.
Au début de la pose de l'implant, la pression naturelle sur le cœur le maintiendra en place. Au fil du temps, le tissu cardiaque normal se développera sur l'implant et le couvrira entièrement. Cette technique non chirurgicale ne cicatrise pas la poitrine et a un temps de récupération plus court que la chirurgie cardiaque.
Même ainsi, le cathétérisme cardiaque présente toujours un faible risque, car des caillots sanguins se forment dans le dispositif de couverture lorsque de nouveaux tissus se forment. Par conséquent, les enfants subissant un cathétérisme cardiaque recevront généralement de l'aspirine à faible dose pendant 6 mois après la procédure. Cependant, avec le temps, le nouveau tissu se développera normalement et l'aspirine n'est plus nécessaire.
2. Chirurgie cardiaque
Dans les cas de TSA avec un très gros trou ou près de la paroi cardiaque, une chirurgie cardiaque est généralement nécessaire pour fermer le trou. La chirurgie cardiaque est réalisée en pratiquant une incision dans la poitrine, puis le médecin fermera le trou dans le septum auriculaire ou coudre un matériau chirurgical artificiel (tel que Gore-Tex) dessus. Plus tard, le tissu cardiaque se développera sur le patch ou la suture.
Donc, ce sont des choses sur les TSA que vous devez savoir. Espérons que cela puisse ajouter à la connaissance des mamans, oui! (NOUS)
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Référence
CDC. "Les faits sur la communication interauriculaire".
Clinique de Cleveland. "Défaut septal auriculaire (ASD)".
Santé des enfants. "Défaut septal auriculaire (ASD)".
Clinique Mayo. "Défaut septal auriculaire (ASD)".
